11月7日，商务部发布《2023年药品流通行业运行统计分析报告》（以下简称《报告》），公布了2023年主要经营业务收入前100位的药品批发企业和销售总额前100位的药品零售企业。

  具体来看，2023主要经营业务收入前100位的药品批发企业Top 10为中国医药集团、上海医药集团、华润医药商业集团、九州通医药集团、重庆医药-中国医药联合体、南京医药、广州医药、华东医药、深圳市海王生物工程、浙江英特集团（全部名单见文末）。

  国药集团旗下的国药控股在2023年度，医药分销实现收入4410.51亿元，同比增长8.47%。国控表示，其医药分销业务增长主要是由于带量采购涉及品种的获取率上升，分销规模增大。

  上药分销业务实现盈利收入2337.6亿元（未抵消内部业务重复金额，其它业务金额同理），同比增长13.62%，但由于同期经营成本也上升了13.95%，其分销业务毛利率反而降低0.27个百分点，约为6.31%。

  上药主要采取“自营+招商代理”的销售模式，通过各经销商或代理商的销售经营渠道实现对全国医院终端和零售终端的覆盖。

  2023年销售总额前100位的药品零售企业Top 10为国药控股国大药房、大参林医药集团、老百姓大药房、益丰大药房、一心堂药业集团、中国北京同仁堂（集团）、健之佳医药连锁集团、漱玉平民大药房、好药师大药房、上海华氏大药房（全部名单见文末）。

  《报告》指出，大型药品流通企业销售有所增长。2023年，排名前100位药品批发企业主要经营业务收入同比增长7.6%，增速加快0.9个百分点，高于行业平均增速0.1个百分点。前100位的药品零售企业销售总额同比增长11%，增速降低3.2个百分点，高于零售市场平均增速3.4个百分点。

  2023年，全国药品流通直报企业主要经营业务收入22362亿元，扣除不可比因素同比增长8%，增速加快1.3个百分点，约占全国七大类医药商品销售总额的86.2%；总利润490亿元，扣除不可比因素同比增长4.6%，增速放缓0.7个百分点；平均毛利率7.3%，同比下降0.5个百分点。

  近年来，在“带量采购”、“两票制”等政策的推动下，医药行业结构不断调整，行业集中度持续提高。与此同时，医药流通市场并购重组的脚步也在加快。

  2023年，前10家药品批发企业主要经营业务收入占同期全国医药市场总规模的59.6%，同比提高1.3个百分点；药品零售企业连锁率57.8%，与上年基本持平。前10位药品零售企业年销售总额1490亿元，占全国药品零售市场总额23.3%，同比提高1个百分点。

  在收并购方面，不管是“国药系”还是“华润系”都动作频频。华润双鹤以近31亿拿下华润紫竹100%股权、华润博雅生物斥资18.2亿收购绿十字香港100%股权、华润三九以62.11亿元收购天士力医药28%股权等。

  收并购下，大型医药商业公司巨头效应越发明显，覆盖化药、生物药、中成药等多领域的药企，成功搭建“医药帝国”。

  值得注意的是，《报告》指出，医疗机构拖欠药品批发企业货款问题依旧较为严重。多个方面数据显示，对医疗机构应收账款回款天数平均152天，比2022年增长2天。

  “回款难”这一痛点在药品批发企业中任旧存在，不过，目前已经有不少地方针对国家/地方集采的药品开始探索医保基金与药企直接结算。